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吃啥吐啥!秋冬季这病高发且传染性超强
发布日期 : 2019-10-26 09:56:13 文章来源 : 南方都市报

 如果你家孩子最近突然无缘无故呕吐吃啥吐啥,甚至连胆汁都吐出来,那可能是感染了诺如病毒。诺如病毒传染性超强,往往一人生病全班倒下,没有特效药,抗生素无效,少数患儿还会发展为重症有生命危险。

  上吐下泻看急诊的孩子多了不少

  深圳市儿童医院感染科副主任医师齐利峰介绍,每到秋冬季节,上吐下泻来医院看急诊的孩子就多了不少。有的班级群,被孩子父母的请假信息刷了屏。让孩子又吐又拉、传染性超强、战斗值“爆表”的坏家伙,极可能就是诺如病毒。

  诺如病毒并不是刚“出道”的新病毒。它是一种常见的肠道病毒,秋冬季高发。它是引起散发性和全球暴发流行性肠胃炎最主要的病因。感染后48小时内,患者会出现呕吐、腹泻、发烧等急性胃肠炎症状。其中,最明显的症状是呕吐,因此诺如病毒也被称为“冬季呕吐病”。

  不过,导致孩子上吐下泻的病因有很多,不一定都是感染诺如病毒。最常见的肠道病毒,“大哥”是轮状病毒,其次才是诺如病毒。齐利峰介绍,儿童、老人以及有免疫缺陷人群更容易感染诺如病毒,一旦感染,症状还会更严重,病程也会很长,有可能向重症发展。

  5岁以下儿童15%左右腹泻问题与它有关

  在中国,超过80%的儿童在学龄前阶段都感染过诺如病毒。而且,5岁以下儿童,15%左右的腹泻问题都与它有关。齐利峰说,在门诊,常常会有家长焦急地向医生介绍:“我家孩子无缘无故突然呕吐,吐了十几次,吃什么吐什么,连胆汁都吐出来了。”

  这是诺如病毒感染最常见的症状。诺如病毒一旦进入人体内,在10多个小时内、至多一两天,它就会发起攻击。“中招”的孩子,可能会经历恶心、呕吐、发烧、头痛、腹泻或者其他全身不适症状等等。有的孩子或许只有呕吐或者腹泻,有的或许先吐后泻,严重的孩子可能脱水。

  感染诺如病毒的孩子,通常会吃什么吐什么,呕吐后很想喝水,喝水后又呕吐,如是反复。齐利峰建议:呕吐后建议少量多次饮水,而不建议一次性喝太多,这样能减少呕吐的情况。最好给予口服补液盐,不仅补水,而且补充电解质。

  没有特效药,上抗生素也没用

  诺如病毒传播途径,包括人传人、经食物和经水传播,传染性超级强。如果感染了诺如病毒的人呕吐了,需要先洒上比如“84”这样含氯的消毒液,用纸巾、抹布等遮盖物覆盖30分钟后才能杀灭病毒。这时再清理呕吐物,才能避免传染。目前正是诺如病毒高发期,预防尤为重要。措施包括洗净双手、不吃生食、少去人多场所等。

  这病来势汹汹,尤其是看到孩子又拉又吐,病怏怏的,很多家长会着急地要求输液、上抗生素。但是,这些都没有用。诺如病毒没有特效药,上抗生素也没用。但是,诺如病毒感染是个自限性疾病,大部分症状都不会很重,一般2—3天即可恢复。需要提醒的是,频繁呕吐或腹泻,极少数患者会因脱水而发展为重症,甚至丢掉性命。

  重症或死亡病例,通常发生在高龄老人或低龄儿童,或者有基础性疾病的孩子(如血液病、器官移植或造血干细胞移植)身上。有些会出现后遗症,包括消化不良、便秘等。所以,需要提醒家长的是,一旦孩子又吐又拉,就需要及时、足量地补充口服补液盐。

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